Từ đánh giá đến xác nhận
Chẩn đoán bàng quang thần kinh đòi hỏi một cách tiếp cận có hệ thống kết hợp hình ảnh, xét nghiệm chức năng và kiểm tra nội soi. Các phần sau đây mô tả năm phương thức chẩn đoán cần thiết.
Siêu âm thận và bàng quang
Phép đo bàng quang
Cystometry đo áp lực cơ bàng quang trong quá trình làm đầy và làm trống bàng quang. Thử nghiệm này phân biệt chất tẩy rửa hoạt động quá mức với chất tẩy rửa hoạt động kém và xác định áp suất lưu trữ không an toàn. Đây là tiêu chuẩn vàng để phân loại huyết động học.
MRI cột sống thắt lưng cùng
Nội soi bàng quang
Nội soi bàng quang trực tiếp kiểm tra niêm mạc bàng quang, niệu đạo và tuyến tiền liệt. Nó loại trừ tắc nghẽn giải phẫu, sỏi hoặc khối u bắt chước các triệu chứng thần kinh. Quan điểm nội soi này cũng đánh giá bè xương và túi thừa.
Đăng-Khối lượng dư trống
Sau{0}}thể tích dư nước tiểu đo lượng nước tiểu còn lại sau khi đi tiểu (bình thường<100 mL). Elevated values indicate inefficient bladder emptying. This simple test is repeated regularly to monitor treatment response.
Nói cách khác, sự kết hợp thích hợp giữa chẩn đoán bàng quang thần kinh sẽ tránh được việc xét nghiệm-quá nhiều trong khi phát hiện các nguyên nhân chính.
Năm công cụ chẩn đoán này giúp xác nhận bàng quang thần kinh, đánh giá mức độ nghiêm trọng của nó và hướng dẫn điều trị. Một sự kết hợp phù hợp được lựa chọn dựa trên biểu hiện lâm sàng.
Câu hỏi thường gặp – Câu hỏi thường gặp về chẩn đoán
Câu hỏi 1: Có phải tất cả bệnh nhân đều cần thực hiện tất cả năm xét nghiệm không?
Đáp: Không. Siêu âm và dư-khoảng trống là những xét nghiệm ban đầu. Nghiên cứu dòng chảy áp lực và MRI được dành riêng cho các trường hợp phức tạp hoặc phẫu thuật.
Câu 2: Đo áp suất có đau không?
Đáp: Có thể xảy ra cảm giác khó chịu nhẹ nhưng nhìn chung nó được dung nạp tốt. Gây tê cục bộ niệu đạo thường được sử dụng.
Câu hỏi 3: Có thể bỏ qua chụp MRI vùng thắt lưng cùng nếu các triệu chứng nhẹ không?
Trả lời: Nếu không có dấu hiệu cảnh báo nào (ví dụ: suy nhược tiến triển, đau lưng), MRI có thể bị trì hoãn. Tuy nhiên, nó là điều cần thiết trước khi điều hòa thần kinh xương cùng.
Câu hỏi 4: Kiểm tra nội soi bổ sung thêm những gì so với các xét nghiệm khác?
Trả lời: Nó trực tiếp hình dung các bất thường về mặt giải phẫu (hẹp, đường dẫn giả, sỏi bàng quang) mà máy đo huyết động học không thể phát hiện được.
Câu hỏi 5: Khối lượng dư cần được đo thường xuyên như thế nào?
A: At diagnosis, after treatment changes, and regularly in patients with high residual (>200 mL) để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Chú phổ biến: chẩn đoán bàng quang thần kinh, Trung Quốc, giá cả, bảng giá, báo giá, chi phí
